Qui souffre de sécheresse oculaire ?
La sécheresse oculaire affecte une grande proportion de la population. Elle est plus fréquente notamment avec l’âge, la ménopause, les activités qui utilisent la vision de près, l’usage de certains médicaments (en goutte ou par la bouche) ayant comme effet secondaire d’assécher les yeux, certaines pathologies comme la maladie de Sjogren ou la rosacée.
Symptômes
Les symptômes de sécheresse oculaire peuvent être aussi subtiles qu’un peu d’embrouillement qui apparaît après des minutes de lecture, d’ordinateur ou d’effort visuel de près. La vision peut alors être seulement instable et varier avec les clignements oculaires. La sécheresse oculaire peut se manifester par :
- un embrouillement visuel,
- une vision instable,
- de l’irritation,
- une sensation de sable ou de corps étranger dans l’œil,
- un brûlement,
- une rougeur,
- un larmoiement réflexe,
- des maux de tête,
- etc.
Les symptômes sont souvent pires avec la fatigue en fin de journée.
Comment s’aider à la maison
Des modifications dans les facteurs environnementaux peuvent aider, par exemple :
- Augmenter le taux d’humidité ambiant (limiter le chauffage au bois et le climatiseur; utiliser un humidificateur),
- Réduire la ventilation reçue dans les yeux (en voiture ou climatiseur),
- Réduire la chaleur ambiante,
- S’hydrater adéquatement,
- Augmenter la consommation d’acides gras polyinsaturés oméga 3 (graines de lin moulu, graines de chia moulu, huile de caméline, poissons gras ou suppléments en vente libre).
- Utilisation de masque de chaleur à raison de 10 minutes 2 fois par jour. En vente chez votre optométriste
Les traitements
Diverses options thérapeutiques sont fréquemment requises, et ce, en même temps. Les larmes artificielles hydratent temporairement la surface oculaire (plusieurs produits en vente libre à la pharmacie). Les suppléments d’oméga 3 modifient la composition des larmes pour être plus hydratantes et peuvent réduire l’inflammation associée à la sécheresse oculaire. Les clous/chevilles/bouchons méatiques réduisent l’évacuation des larmes. Il faut mesurer la taille des conduits lacrymaux pour ensuite installer le dispositif de la dimension adéquate. Les agents anti-inflammatoires topiques comme le lifitegrast (XiidraMD) ou la cyclosporine (RestasisMD) réduisent la composante inflammatoire du cercle vicieux de la sécheresse oculaire. La rosacée peut être contrôlée avec certains médicaments comme la doxycycline (effets secondaires digestifs et de photosensibilité, i.e. peau qui brûle plus facilement au soleil) ou des traitements de lumière pulsée intense (IPL).